Αποκολλητήρες διαφράγματος και περιοστέου: τύποι Freer, Cottle και ξέστρα

Ένας αποκολλητήρας γλιστρά κάτω από ένα στρώμα ιστού και το ανασηκώνει από το υποκείμενο οστό ή χόνδρο. Στη διαφραγματοπλαστική και τη ρινοπλαστική αυτό σημαίνει ανασήκωση του βλεννοπεριχονδρίου από το διάφραγμα και του περιοστέου από τα ρινικά οστά. Τα περισσότερα μοντέλα είναι διπλού άκρου, με ένα αιχμηρό άκρο για να ανοίξει το επίπεδο και ένα αμβλύ για να το διευρύνει. Ο Freer είναι ο κλασικός αποκολλητήρας διαφράγματος, η οικογένεια Cottle καλύπτει την εργασία στο διάφραγμα και τη ράχη, τα ξέστρα αποκολλούν το περιόστεο και οι αναρροφητικοί αποκολλητήρες κρατούν το πεδίο καθαρό κατά την εργασία.

Από πού προέρχεται ο αποκολλητήρας Freer;

Ο Otto Freer ήταν λαρυγγολόγος από το Σικάγο που, μαζί με τον Gustav Killian, έκανε την υποβλεννογόνια εκτομή του διαφράγματος καθιερωμένη επέμβαση στις αρχές του 1900. Ο Killian επινόησε την επέμβαση και οι τροποποιήσεις του Freer έγιναν ευρέως γνωστές, όπως κατέγραψε το The Journal of Laryngology and Otology. Η ανασήκωση της επένδυσης του διαφράγματος χωρίς σχίσιμο απαιτεί λεπτό αποκολλητήρα διπλού άκρου, και το μοντέλο Freer είναι ακόμη το πρώτο που πιάνουν οι περισσότεροι χειρουργοί. Μια ιστορία της υποβλεννογόνιας εκτομής περιγράφει πώς εξελίχθηκε η επέμβαση.

Ποιους αποκολλητήρες και ποια ξέστρα κατασκευάζουμε;

Πώς επιλέγετε μεταξύ αιχμηρού και αμβλέος αποκολλητήρα;

• Τα αιχμηρά άκρα εισέρχονται στο σωστό επίπεδο κάτω από το περιχόνδριο ή το περιόστεο. Χρησιμοποιήστε τα για να ξεκινήσετε.
• Τα αμβλέα άκρα επεκτείνουν το επίπεδο μόλις βρεθείτε σε αυτό, με μικρότερο κίνδυνο να σχίσετε τον κρημνό.
• Το πλάτος ακολουθεί τον χώρο: 2 έως 4 mm για το στενό διάφραγμα, 5 mm και πάνω για ευρείες οστικές επιφάνειες.
• Η αναρρόφηση γλιτώνει ένα χέρι: ένας αναρροφητικός αποκολλητήρας ανασηκώνει και απομακρύνει το αίμα ταυτόχρονα, ώστε να βλέπετε το επίπεδο.

Πώς πρέπει να καθαρίζονται οι αποκολλητήρες;

Βουρτσίστε τον ιστό και από τα δύο άκρα αμέσως μετά τη χρήση. Ξεπλύνετε τους αναρροφητικούς αποκολλητήρες μέχρι το νερό να βγαίνει καθαρό και μετά βουρτσίστε τον αυλό. Ελέγξτε τα αιχμηρά άκρα για γρέζια, γιατί μια ακμή με γρέζι σχίζει τον κρημνό. Μην αφήνετε ποτέ τα εργαλεία σε φυσιολογικό ορό, γιατί προκαλεί διάβρωση. Ο οδηγός φροντίδας εργαλείων μας περιγράφει την πλήρη διαδικασία, και οι οδηγίες του CDC για τον καθαρισμό εργαλείων πριν από την αποστείρωση εξηγούν γιατί ο καθαρισμός προηγείται του αυτόκαυστου.

Συχνές ερωτήσεις

Σε τι χρησιμεύει ένας αποκολλητήρας Freer;

Για την ανασήκωση του βλεννοπεριχονδρίου από τον χόνδρο του διαφράγματος στη διαφραγματοπλαστική, και για άλλη λεπτή αποκόλληση στη μύτη και το πρόσωπο.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αποκολλητήρα και ξέστρου;

Ο αποκολλητήρας ανασηκώνει τον ιστό με λεία ακμή. Το ξέστρο έχει κοφτερή ή τραχιά ακμή που αποξέει το περιόστεο από το οστό.

Γιατί να χρησιμοποιήσετε αναρροφητικό αποκολλητήρα;

Ανασηκώνει και απομακρύνει το αίμα ταυτόχρονα, ώστε το επίπεδο να παραμένει ορατό χωρίς ξεχωριστό σωλήνα αναρρόφησης.

Μπορούν οι αναρροφητικοί αποκολλητήρες να αποστειρωθούν σε αυτόκαυστο;

Ναι, αφού ο αυλός ξεπλυθεί και βουρτσιστεί.

Σχετικοί οδηγοί εργαλείων

• Οστεοτόμοι και σμίλες για ρινοπλαστική
• Λαβίδες διαφράγματος και εργαλεία χόνδρου
• Ρινικό κάτοπτρο Killian ή Cottle
• Χειρουργικοί σωλήνες αναρρόφησης

Συνθέστε ένα σετ διαφράγματος

Δείτε όλη τη σειρά αποκολλητήρων και ξέστρων. Για σετ για νοσοκομείο, κλινική ή διανομέα, στείλτε μας τη λίστα σας και θα σας στείλουμε προσφορά.