Arten von Skleradepressoren: Schocket, Josephberg Besser, Schepens und weitere
Instrumenten-Ratgeber
Arten von Skleradepressoren: Schocket, Josephberg Besser, Schepens und weitere
Die wichtigsten Bauformen von Skleradepressoren, wie sie sich in Griff und Spitze unterscheiden und wie man einen für die Untersuchung oder die Netzhautchirurgie auswählt.
Ein Skleradepressor ist ein kleines Instrument, mit dem man durch das Lid sanft auf die Sklera drückt, damit Untersucher oder Chirurg die äußerste Netzhautperipherie sehen. Die Bauformen unterscheiden sich vor allem darin, wie sie gehalten werden, und in der Form der Spitze. Fingerhutmodelle wie der Schepens werden auf einem Finger getragen, Handmodelle wie der Schocket und der O'Connor kombinieren ein Depressorende mit einem Markierende, und der Josephberg Besser ergänzt eine gebogene, an den Bulbus angepasste Spitze. Wählen Sie nach dem Griff, den der Untersucher bevorzugt, und danach, ob eine oder zwei Spitzenformen gebraucht werden.
Was ist ein Skleradepressor und wann wird er verwendet?
Der Druck auf die Sklera bringt bei der indirekten Ophthalmoskopie und in der Netzhautchirurgie die periphere Netzhaut ins Blickfeld. Die Depressorspitze muss glatt und abgerundet sein, damit sie ohne Hängenbleiben über das Lid gleitet. Jeder Depressor, den wir herstellen, ist aus chirurgischem Edelstahl, in Sialkot von Hand fertigbearbeitet, mit glatter Spitze und ohne scharfe Kanten.
Welche Bauformen von Skleradepressoren gibt es?
- Fingerhut: eine Depressorspitze auf einem Fingerhut, der über die Fingerkuppe passt. Der Schepens ist das klassische Fingerhutmodell.
- Handmodell, doppelendig: ein flacher Griff mit einem Depressorende an einem und einem Markierende am anderen Ende. Der Schocket und der O'Connor sind doppelendige Handmodelle.
- Gebogene Spitze: der Josephberg Besser hat ein gebogenes Blatt, das laut seinen Entwicklern so geformt ist, dass es sich dem Bulbus anpasst. Er wird doppelendig und einendig gefertigt.
- Kombination: der Flynn kombiniert eine Linsenschlinge mit einem Depressorende, sodass ein Instrument die Kontaktlinse führt und die Sklera eindrückt.
Vergleich der Skleradepressor-Bauformen
| Modell | Griff | Enden | Spitze | Wählen Sie ihn, wenn |
|---|---|---|---|---|
| Schocket | In der Hand gehalten | Doppelendig, 13,5 cm, Taschenclip | Abgerundetes Depressorende 2,5 mm breit, gebogenes Markierende 6,0 mm breit | Sie wollen mit einem Instrument eindrücken und markieren |
| Josephberg Besser, doppelendig | In der Hand gehalten | Doppelendig | Eine gebogene Spitze an einem Ende | Sie mögen die Schocket-Anordnung, wollen aber ein an den Bulbus angepasstes Ende |
| Josephberg Besser, einendig | In der Hand gehalten | Einendig, 10,5 cm | Eine gebogene Spitze | Sie wollen nur die gebogene Spitze an einem einfachen Griff |
| Schepens | Fingerhut auf einem Finger | Einfach | Geformte Spitze auf einem Fingerhut, in den Größen klein 8 mm, mittel 10 mm und groß 12 mm | Der Untersucher möchte die eindrückende Hand frei von einem Griff halten |
| O'Connor | In der Hand gehalten | Doppelendig, 14 cm | Tropfenförmiges Depressorende 3 mm breit, Gass-Markierende 1,5 mm | Sie wollen ein feineres Markierende |
| Flynn | In der Hand gehalten | Linsenschlinge und Depressor, 8,25 cm | Depressorende plus Linsenschlinge | Während desselben Eingriffs wird eine Kontaktlinse geführt |
Längen und Spitzenbreiten stammen aus unseren eigenen Produktangaben.
Wie unterscheiden sich der Schocket und der Josephberg Besser?
Beide doppelendigen Ausführungen sind Handinstrumente mit einer Spitze an jedem Ende. Nach den Worten seiner Entwickler Robert Josephberg und Eduardo Besser ähnelt der Josephberg Besser mit zwei Spitzen einem Schocket, abgesehen von der patentierten gebogenen Spitze an einem Ende, und die Version mit einer Spitze ähnelt dem Fingerhutmodell Schepens. Ihre Beschreibung des neuen Skleradepressors in Retina Today berichtet auch, dass Assistenzärzte im ersten Jahr ihn weniger einschüchternd fanden als einen üblichen Schocket oder Schepens. Das ist der eigene Bericht der Entwickler, keine unabhängige Studie.
Unabhängige Daten zum Komfort gibt es noch nicht. Eine Studie der University of Alberta, die den Schocket, den Josephberg Besser und einen Wattestäbchen-Applikator mit dem Schmerz des Patienten als primärem Endpunkt vergleicht, ist im Studienregister der US National Library of Medicine eingetragen und rekrutierte noch nicht, als wir den Eintrag im Oktober 2026 gelesen haben. Bis Ergebnisse vorliegen, ist die Wahl zwischen beiden eine Frage der Vorliebe des Untersuchers.
Wann ist ein Schepens im Fingerhutstil die bessere Wahl?
Ein Fingerhut hält den Depressor auf der Fingerkuppe, sodass der Untersucher mit dem Finger selbst drückt statt über einen Griff. Wer dieses direkte Gefühl mag, wählt einen Fingerhut. Wer mit einem Instrument eindrücken und markieren will, wählt ein doppelendiges Handmodell.
Was leistet eine kombinierte Linsenschlinge mit Depressor?
Der Flynn vereint eine Linsenschlinge und ein Depressorende an einem Instrument. Bei einem Netzhauteingriff mit Kontaktlinse kann der Chirurg die Linse positionieren und die Sklera eindrücken, ohne ein Instrument abzulegen, um ein anderes zu nehmen.
Wie wird ein Skleradepressor bei der Augenuntersuchung eingesetzt?
Bei der binokularen indirekten Ophthalmoskopie hält der Untersucher die Kondensorlinse in einer Hand und den Depressor in der anderen. Der Patient blickt zuerst von dem zu untersuchenden Bereich weg, und die Spitze wird am Rand der Tarsalplatte auf das Lid gesetzt. Wenn der Patient das Auge zurück zu diesem Bereich dreht, kommt die Spitze über der Sklera oberhalb der äußersten Netzhautperipherie zu liegen.
Der Untersucher hält Licht, Linse und Depressorspitze in einer Linie und drückt sanft und gleichmäßig. Das hebt einen kleinen Hügel peripherer Netzhaut ins Blickfeld, und durch Rollen der Spitze wandert der Blick entlang der Peripherie. Die horizontalen Meridiane sind durch die Lider schwerer zu erreichen, daher drücken manche Untersucher dort direkt auf der betäubten Bindehaut. Dies ist eine Zusammenfassung einer in der klinischen Ausbildung gelehrten Technik und ersetzt diese nicht.
Welcher Skleradepressor eignet sich für Untersuchungen bei Kindern?
Kinder und Säuglinge, die auf Frühgeborenenretinopathie untersucht werden, haben kleine Augen und enge Lidspalten, daher wählen Untersucher meist eine kleine, glatte Spitze an einem leichten Instrument. Von unseren Modellen sind die kleinsten der Schepens-Fingerhut in der kleinen Größe 8 mm und der kompakte 10,5-cm-Josephberg-Besser einendig. Wenn Sie eine kleinere Spitze oder ein Kindermodell brauchen, das wir nicht führen, senden Sie uns eine Zeichnung oder ein Muster und wir erstellen ein Angebot für eine Sonderanfertigung.
Wie wird ein Skleradepressor zwischen Patienten gereinigt?
Spülen und reinigen Sie ihn gleich nach dem Gebrauch und autoklavieren Sie ihn dann. Unsere Depressoren sind voll autoklavierbar und für den wiederholten Gebrauch gefertigt. Prüfen Sie vor jedem Gebrauch die Spitze: sie muss glatt sein, ohne Grat oder Kratzer. Verwenden Sie ein pH-neutrales Reinigungsmittel und nie Kochsalzlösung oder scheuernde Reiniger. Unser Ratgeber zur Instrumentenpflege beschreibt Reinigung, Autoklavieren und Lagerung Schritt für Schritt.
Häufige Fragen
Was ist der Unterschied zwischen einem einendigen und einem doppelendigen Skleradepressor?
Ein einendiger Depressor hat eine Spitze. Ein doppelendiges Instrument hat an jedem Ende etwas Nützliches: beim Schocket und beim O'Connor ein Depressorende und ein Markierende, beim Flynn einen Depressor und eine Linsenschlinge. Der Untersucher dreht das Instrument um, statt es zu wechseln.
Ist der Schocket-Depressor ein Fingerhut?
Nein. Der Schocket ist ein doppelendiges Handinstrument mit abgerundetem Depressorende und gebogenem Markierende. Der Schepens ist das Fingerhutmodell.
Kann ein Skleradepressor im Autoklaven sterilisiert werden?
Unsere ja. Sie sind aus chirurgischem Edelstahl und voll autoklavierbar. Reinigen Sie sie vor jedem Zyklus und prüfen Sie danach die Spitze.
Welcher Skleradepressor eignet sich für einen Untersucher, der die Technik neu lernt?
Es gibt noch keinen unabhängigen Beleg dafür, dass eine Bauform leichter zu erlernen ist. Die Entwickler des Josephberg Besser berichten, dass Assistenzärzte ihre gebogene Spitze weniger einschüchternd fanden, und die registrierte Studie zum Vergleich des Patientenkomforts hat noch nicht begonnen.
Wo man einen Skleradepressor kauft
Wir fertigen jedes Modell auf dieser Seite in unserer eigenen Werkstatt in Sialkot und verkaufen direkt, ab einem Stück, mit weltweitem Versand. Öffnen Sie das Depressor-Sortiment, um alle Modelle zu sehen, und bestellen Sie dann das, das zu Ihrer Untersuchungsweise passt. Für ein gemischtes Set für eine Klinik oder ein Ausbildungsprogramm senden Sie uns Ihre Liste und wir schicken Ihnen ein Angebot.
