Rozwieracz Gelpi czy Weitlaner: który rozwieracz samotrzymający do jakiego zadania

Przewodniki po narzędziach

Rozwieracz Gelpi czy Weitlaner: który rozwieracz samotrzymający do jakiego zadania

Jak Gelpi i Weitlaner utrzymują ranę otwartą, skąd pochodzi każda konstrukcja, jakie rozmiary produkujemy i który pasuje do głębokiego, a który do płytkiego cięcia.

Samotrzymający, zamek zapadkowyGelpi od 9 do 18 cmWeitlaner od 11 do 24,5 cm

Oba są rozwieraczami samotrzymającymi: otwierasz je, zapadka utrzymuje je otwarte i nikt nie musi stać i ciągnąć. Różnica tkwi w końcówce. Gelpi kończy się na każdym ramieniu jednym ostrym, zakrzywionym szpicem, więc sięga w głęboką, wąską ranę i trzyma w głębi. Weitlaner kończy się na każdym ramieniu rzędem zębów grabkowych, więc rozkłada siłę wzdłuż płytszego, szerszego cięcia. Wybierz Gelpi do głębokości, a Weitlaner do szerokości.

Skąd pochodzą Gelpi i Weitlaner?

Weitlaner nosi nazwisko Franza Weitlanera, austriackiego lekarza prowadzącego praktykę ogólną we wsi Ottenthal. Nie miał wyszkolonego asystenta, który trzymałby ranę otwartą, więc zbudował narzędzie, które robiło to za niego, i opisał je w 1905 roku w artykule „Ein automatischer Wundspreizer”, czyli automatyczny rozwieracz ran. Nigdy go nie opatentował. Opis Weitlanera i jego rozwieracza opiera się na pracy Sharmy i Swana z 2009 roku w The Journal of Trauma.

Gelpi nosi nazwisko Maurice'a Josepha Gelpiego, chirurga z Nowego Orleanu, który ukończył Tulane School of Medicine w 1909 roku, a później wykładał tam chirurgię kliniczną. Przewodnik biblioteki Tulane o dr. Gelpim przypisuje mu samotrzymający rozwieracz kroczowy, po raz pierwszy wyprodukowany przez V. Mueller and Co. w 1911 roku, znany dziś jako rozwieracz Gelpiego.

Obie konstrukcje sto lat temu odpowiadały na ten sam problem: chirurga, który potrzebuje dodatkowej pary rąk. Dlatego nadal są na niemal każdej tacy chirurgii ogólnej i ortopedycznej.

Czym różni się Gelpi od Weitlanera?

GelpiWeitlaner
KońcówkiJeden ostry, zakrzywiony szpic na każdym ramieniuZęby grabkowe na każdym ramieniu: 2x3 lub 3x4
Gdzie trzymaW głębi, w wąskiej ranieWzdłuż brzegów płytszego cięcia
SiłaSkupiona w dwóch punktachRozłożona na sześć lub siedem punktów
Typowe zastosowanieGłębokie warstwy, powięź, kręgosłup i dostęp kroczowySkóra i tkanka podskórna, szersze odsłonięcie
Nasze długości9, 11,5, 13,5 i 18 cm11 cm (2x3), 14, 16,5 i 19,5 cm (3x4), Beckman do 24,5 cm

Dwa szpice Gelpiego mocno uciskają małą powierzchnię, dlatego dobrze trzyma w głębi i wymaga ostrożności przy delikatnych tkankach. Weitlaner rozkłada obciążenie, więc jest łagodniejszy dla brzegów skóry, ale nie sięga tak głęboko.

Jakie rozmiary Gelpi i Weitlaner można zamówić?

ModelDługościKońcówkaWybierz, gdy
Rozwieracz Gelpi9, 11,5, 13,5, 18 cmPojedynczy ostry szpicMusisz utrzymać otwartą głęboką, wąską ranę
Weitlaner zęby 2x311 cmDwa i trzy zębyCięcie jest małe lub ograniczone
Weitlaner zęby 3x414, 16,5, 19,5 cmTrzy i cztery zębyOgólne odciąganie powierzchowne
Beckman Weitlaner 3x414, 16,5, 20, 24,5 cmTrzy i cztery zębyPole jest większe i potrzebujesz dłuższej ramy
Weitlaner z pełnymi łopatkami13 cm, łopatki o głębokości 18 mmPełne tępe łopatkiNie chcesz żadnych szpiców przy tkankach

Długość podana tutaj to długość całkowita. Dłuższe narzędzie otwiera szerzej i sięga dalej, ale zajmuje też więcej miejsca w polu, więc dopasuj długość do cięcia zamiast kupować największe.

Jak wybrać między nimi?

  • Najpierw głębokość. Jeśli tkanka do odciągnięcia leży głęboko pod skórą, Gelpi. Jeśli chodzi o skórę i warstwę pod nią, Weitlaner.
  • Potem szerokość. Przy długim cięciu dwa Weitlanery założone wzdłuż często sprawdzają się lepiej niż jeden duży.
  • Potem tkanka. Przy cienkiej lub kruchej tkance wybierz rozłożone obciążenie Weitlanera lub wersję z pełnymi łopatkami.
  • Zestawy. Wiele tac zawiera po jednym z każdego: Gelpi 13,5 cm i Weitlaner 16,5 cm obejmują szeroki zakres przypadków.

Co sprawdzamy podczas produkcji?

Rozwieracz samotrzymający zawodzi w dwóch miejscach: na zapadce i na końcówkach. Sprawdzamy, czy zapadka zaskakuje na każdym zębie i zwalnia się jednym kciukiem, czy ramiona zamykają się prosto, tak by końcówki się spotykały, oraz czy każdy ząb lub szpic ma tę samą długość i jest wolny od zadziorów. Są wykańczane ręcznie w Sialkocie ze stali nierdzewnej klasy chirurgicznej i w pełni nadają się do autoklawu.

Jak je czyścić i sprawdzać?

Opłucz narzędzie ciepłą wodą zaraz po użyciu, aby krew nie zaschła w zapadce ani między zębami, a następnie wyczyść je przed sterylizacją. Miękka nylonowa szczotka dociera do zębów zapadki i zawiasu. Nigdy nie zostawiaj narzędzi w soli fizjologicznej, bo powoduje korozję. Przed każdym użyciem sprawdź, czy zapadka trzyma, czy ramiona zamykają się równo i czy żadna końcówka nie jest wygięta ani nie ma zadziorów. Nasz przewodnik po konserwacji narzędzi podaje pełną procedurę, a wytyczne CDC dotyczące czyszczenia narzędzi przed sterylizacją wyjaśniają, dlaczego czyszczenie poprzedza autoklaw.

Najczęstsze pytania

Czy rozwieracz Gelpi jest samotrzymający?

Tak. Zarówno Gelpi, jak i Weitlaner utrzymują się w pozycji otwartej dzięki zamkowi zapadkowemu, więc asystent nie jest potrzebny do trzymania rany.

Czym różni się Weitlaner od Beckman Weitlaner?

Oba mają zęby grabkowe 3x4. Wersję Beckman produkujemy w dłuższych rozmiarach, do 24,5 cm, do większych pól.

Czy rozwieracz Gelpi można autoklawować?

Nasz tak. Jest ze stali nierdzewnej klasy chirurgicznej. Najpierw go wyczyść i przed cyklem otwórz zapadkę.

Ostre czy tępe zęby w Weitlanerze?

Ostre zęby mocno chwytają brzegi skóry. Tępe zęby lub wersja z pełnymi łopatkami są łagodniejsze w pobliżu naczyń i nerwów. W razie wątpliwości podaj nam zabieg, a coś zaproponujemy.

Zamów lub skompletuj zestaw rozwieraczy

Zobacz pełną ofertę rozwieraczy samotrzymających. W sprawie mieszanego zestawu dla szpitala lub dystrybutora wyślij nam swoją listę, a prześlemy wycenę.