Rodzaje rozwórek powiekowych: drutowe, pełne, dla niemowląt, LASIK i ssące

Przewodniki po narzędziach

Rodzaje rozwórek powiekowych: łopatki drutowe lub pełne, nosowe lub skroniowe, od niemowląt do dorosłych

Czym różnią się rozwórki powiekowe pod względem łopatek, dostępu, rozmiaru i mechanizmu otwierania, które modele nadają się dla niemowląt, do zaćmy, LASIK i chirurgii jaskry oraz jakie rozmiary produkujemy.

73 modeleOd niemowląt do dorosłychStal lub tytan

Rozwórka powiekowa utrzymuje otwarte powieki podczas operacji lub zabiegu na oku. Wybiera się ją według czterech kryteriów. Łopatki: otwarte lub zamknięte łopatki drutowe są lekkie i delikatne, a pełne utrzymują rzęsy i brzegi powiek poza polem operacyjnym. Dostęp: rozwórka nosowa lub skroniowa ma ramę po stronie, po której nie pracujesz. Rozmiar: łopatki dla niemowląt, dzieci i dorosłych mają od 4 do 20 mm. Otwieranie: prosta sprężyna, śruba regulacyjna lub blokada utrzymująca ustalone rozwarcie.

Dlaczego tak wiele rozwórek nosi nazwę Barraquer?

Rodzina Barraquer z Barcelony, a później z Bogoty, przez trzy pokolenia kształtowała nowoczesną chirurgię oka. Ignacio Barraquer wynalazł wiele narzędzi i technik operacji zaćmy, z których kilka nosi jego nazwisko, i jest pamiętany z usunięcia soczewki metodą ssania w 1917 roku. José Ignacio Barraquer uważany jest za ojca refrakcyjnej chirurgii rogówki. Prosta drutowa rozwórka Barraquer nadal jest podstawą, którą modyfikuje wiele późniejszych modeli: Kratz-Barraquer, Floyd-Barraquer i Grandon-Barraquer wywodzą się od niej. Rozwórka Castroviejo nosi nazwisko chirurga rogówki Ramóna Castroviejo.

Łopatki drutowe czy pełne?

Łopatki z otwartego drutu są najlżejsze i najmniej uciskają gałkę oczną. Nadają się do krótkich zabiegów i współpracujących pacjentów.
Łopatki z zamkniętego drutu mają zamkniętą pętlę, dzięki czemu lepiej przytrzymują rzęsy, a przy tym pozostają lekkie.
Pełne łopatki całkowicie pokrywają brzeg powieki, utrzymując rzęsy i wydzielinę gruczołów Meiboma poza polem. Pełne łopatki fenestrowane pozwalają odpływać płynowi.
Łopatki z drutu typu K i w kształcie litery V (Lieberman) są wyprofilowane tak, by szeroko otwierać powieki przy niskim profilu.

Jakie rozwórki powiekowe produkujemy?

Grupa	Modele	Rozmiary łopatek
Klasyczne drutowe	Kratz-Barraquer otwarta, nosowa, skroniowa, ze skrzydełkami, Floyd-Barraquer, Grandon-Barraquer, McIntyre, Nevyas	10, 13, 15 mm
Barraquer pełne i zamknięte	pełna, nosowa, skroniowa, zamknięta, nosowa, zamknięta zaokrąglona	Od 6 do 20 mm
Dla niemowląt i dzieci	Barraquer dla niemowląt, dla wcześniaków, Kratz-Barraquer dla niemowląt, Alphonso, Frankel regulowana, Lieberman dla niemowląt, drut K, Lieberman dla niemowląt, pełna 5 mm, Lieberman pediatryczna, Hanasaki 5 lub 7 mm, Sauer od 4 do 12 mm	Od 4 do 10 mm
Lieberman dla dorosłych	drut K, nosowa, skroniowa, w kształcie V, pełna, z trzema słupkami	Od 10 do 19 mm
Regulowane i z blokadą	Castroviejo, Cook, Lancaster, Williams, Murdoch, Schott	Od 8 do 16 mm
Odwracalne	Kershner, pełna lub drutowa, stal lub tytan, Chu ssąca	Jedna rama, nosowa lub skroniowa
Ssące	Thorlakson ssąca, Chu	Odprowadza płyn z pola
LASIK i femtosekundowe	Crozafon, Lieberman femtosekundowa, Femto płaska 15 mm, Murdoch Slade, Varley	Niski profil pod laserem
Duża rama, słupki na szwy	Guyton-Park pełna, fenestrowana, Maumenee-Park, McPherson	14 mm, rozwarcie 38 mm
Jaskra	Smirmaul zamknięty drut, pełna

Dostęp nosowy czy skroniowy?

Dostęp określa, gdzie znajdują się zawias i ramiona rozwórki. Rozwórka skroniowa ma je po stronie skroni, z dala od pola, gdy pracujesz od strony nosa, a nosowa odwrotnie. Chirurdzy operujący od strony skroniowej, co jest częste w chirurgii zaćmy, zwykle chcą mieć ramiona po stronie nosowej. Rozwórki odwracalne, takie jak Kershner i Chu, można obrócić, by pasowały do obu.

Jak dobrać rozmiar łopatki?

Rozmiar łopatki to długość części, która leży pod powieką. Rozwórki dla wcześniaków i niemowląt zaczynają się od 4 do 5 mm, rozmiary pediatryczne to około 7 do 10 mm, a łopatki dla dorosłych od 10 do 20 mm. Za długa łopatka uciska gałkę oczną, a za krótka się zsuwa. Do badania niemowląt i siatkówki zobacz też nasz przewodnik po depresorach twardówkowych. Wersje tytanowe są lżejsze od stalowych.

Jak czyścić rozwórki powiekowe?

Czyść łopatki oraz mechanizm sprężynowy lub śrubowy zaraz po użyciu. Przepłukuj kanał rozwórek ssących, aż będzie czysty. Sprawdzaj, czy łopatki drutowe nie są wygięte, bo wygięta łopatka uciska powiekę nierównomiernie. Nigdy nie zostawiaj narzędzi w soli fizjologicznej, bo powoduje korozję. Nasz przewodnik po konserwacji narzędzi podaje pełną procedurę, a wytyczne CDC dotyczące czyszczenia narzędzi przed sterylizacją wyjaśniają, dlaczego czyszczenie poprzedza autoklaw.

Najczęstsze pytania

Czym różni się rozwórka drutowa od pełnej?

Łopatki drutowe są lekkie i delikatnie uciskają. Pełne pokrywają brzeg powieki i utrzymują rzęsy poza polem.

Jaki rozmiar rozwórki dla niemowlęcia?

Łopatki dla niemowląt zaczynają się od 4 do 5 mm. Produkujemy modele dla wcześniaków, niemowląt i dzieci. Dobierz według szpary powiekowej dziecka.

Co oznacza dostęp nosowy?

Zawias i ramiona rozwórki znajdują się po stronie nosowej, a strona skroniowa pozostaje wolna.

Czy rozwórki tytanowe można autoklawować?

Tak, zarówno nasze rozwórki stalowe, jak i tytanowe można autoklawować.

Zamów rozwórki powiekowe

Zobacz pełną ofertę rozwórek powiekowych. W sprawie zestawu dla szpitala, kliniki lub dystrybutora wyślij nam swoją listę, a prześlemy wycenę.