Elewatory przegrodowe i okostnowe: Freer, Cottle i raspatory
Przewodniki po narzędziach
Elewatory przegrodowe i okostnowe: Freer, Cottle i raspatory
Czym różnią się elewatory przegrodowe i okostnowe, od Freer i Cottle po elewatory ssące i raspatory, oraz który pasuje do której warstwy.
Elewator wsuwa się pod warstwę tkanki i unosi ją z leżącej pod nią kości lub chrząstki. W septoplastyce i rynoplastyce oznacza to odwarstwienie ochrzęstnej śluzówkowej od przegrody i okostnej od kości nosowych. Większość modeli jest dwustronna, z ostrym końcem do otwarcia warstwy i tępym do jej poszerzenia. Freer to klasyczny elewator przegrodowy, rodzina Cottle obejmuje pracę na przegrodzie i grzbiecie, raspatory odwarstwiają okostną, a elewatory ssące utrzymują czyste pole podczas pracy.
Skąd pochodzi elewator Freer?
Otto Freer był laryngologiem z Chicago, który wraz z Gustavem Killianem uczynił podśluzówkową resekcję przegrody standardową operacją na początku lat 1900. Killian opracował operację, a zmiany wprowadzone przez Freera stały się powszechnie znane, jak odnotował The Journal of Laryngology and Otology. Uniesienie wyściółki przegrody bez jej rozerwania wymaga cienkiego, dwustronnego elewatora, a wzór Freer wciąż jest pierwszym, po który sięga większość chirurgów. Historia resekcji podśluzówkowej opisuje rozwój tej operacji.
Jakie elewatory i raspatory produkujemy?
| Grupa | Modele | Wybierz, gdy |
|---|---|---|
| Elewatory przegrodowe | Freer, 5 i 6,5 mm, Cottle 23 cm, Cottle 2,5 mm, Masing, Pennington, Tebbetts, Kistner z kulkowym końcem | Unoszenie wyściółki przegrody |
| Elewatory ssące | Gorney, Haraldsson, Negus, raspator ssący Gubisch | Krwawienie zasłania warstwę |
| Elewatory okostnowe i raspatory | Cottle dwustronny, Converse, Dingman, McKenty, Lempert od 2 do 6 mm, Williger | Unoszenie okostnej z kości nosowych i twarzy |
| Narzędzia do ochrzęstnej | Elewator Daniel Cakir, raspator, raspator Cottle Daniel | Zachowanie ochrzęstnej w rynoplastyce strukturalnej |
| Tunelowanie i skóra | Cottle do tunelowania, elewator skórny Cottle, pilnik okostnowy Cottle | Wykonanie tunelu lub uniesienie skóry nad grzbietem |
| Złamanie i kość | Elewator do złamań nosa Boies, repozytor Goldman, elewator kostny Langenbeck, raspator żebrowy Doyen, raspator żebrowy | Nastawienie złamania lub pobranie chrząstki żebrowej |
Jak wybrać między ostrym a tępym elewatorem?
- Ostre końce wcinają się we właściwą warstwę pod ochrzęstną lub okostną. Używaj ich na początku.
- Tępe końce poszerzają warstwę, gdy już się w niej jest, z mniejszym ryzykiem rozerwania płata.
- Szerokość zależy od przestrzeni: od 2 do 4 mm do wąskiej przegrody, 5 mm i więcej do szerokich powierzchni kostnych.
- Ssanie oszczędza jedną rękę: elewator ssący jednocześnie unosi i usuwa krew, więc warstwa jest widoczna.
Jak należy czyścić elewatory?
Zaraz po użyciu oczyść szczoteczką tkankę z obu końców. Przepłukuj elewatory ssące, aż woda będzie czysta, a następnie wyczyść światło szczoteczką. Sprawdzaj ostre końce pod kątem zadziorów, bo krawędź z zadziorem rozrywa płat. Nigdy nie zostawiaj narzędzi w soli fizjologicznej, ponieważ powoduje korozję. Nasz przewodnik po pielęgnacji narzędzi opisuje pełną procedurę, a wytyczne CDC dotyczące czyszczenia narzędzi przed sterylizacją wyjaśniają, dlaczego czyszczenie poprzedza autoklaw.
Najczęstsze pytania
Do czego służy elewator Freer?
Do odwarstwiania ochrzęstnej śluzówkowej od chrząstki przegrody w septoplastyce oraz do innego precyzyjnego unoszenia tkanek w obrębie nosa i twarzy.
Jaka jest różnica między elewatorem a raspatorem?
Elewator unosi tkankę gładką krawędzią. Raspator ma ostrą lub chropowatą krawędź, która zeskrobuje okostną z kości.
Po co stosować elewator ssący?
Jednocześnie unosi i usuwa krew, więc warstwa pozostaje widoczna bez osobnej rurki ssącej.
Czy elewatory ssące można autoklawować?
Tak, po przepłukaniu i wyczyszczeniu światła szczoteczką.
Powiązane przewodniki po narzędziach
- Osteotomy i dłuta do rynoplastyki
- Kleszcze przegrodowe i narzędzia do chrząstki
- Wziernik nosowy Killian czy Cottle
- Chirurgiczne rurki ssące
Skompletuj zestaw do przegrody
Zobacz pełną ofertę elewatorów i raspatorów. W sprawie zestawu dla szpitala, kliniki lub dystrybutora prześlij nam swoją listę, a wyślemy wycenę.