Dissecteurs et écarteurs pour augmentation mammaire : modèles Dingman, transaxillaires et Tebbetts
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Dissecteurs et écarteurs pour augmentation mammaire : modèles Dingman, transaxillaires et Tebbetts
Quels dissecteurs créent la loge de l'implant selon chaque incision, comment les écarteurs et écarteurs mammaires aident, et les longueurs dans lesquelles nous les fabriquons.
Les dissecteurs de loge mammaire sont des instruments longs et mousses qui libèrent le plan tissulaire pour un implant par une petite incision. L'incision détermine l'instrument : les dissecteurs sous-mammaires comme le Dingman sont plus courts et coudés pour le sillon, et les dissecteurs transaxillaires comme le Reynolds et le Wiselander sont plus longs pour atteindre la loge depuis l'aisselle. Les écarteurs et écarteurs mammaires comme le Tebbetts maintiennent la loge ouverte pour voir et placer l'implant.
Pourquoi ces instruments sont-ils si longs ?
L'augmentation mammaire se fait par de petites incisions placées à distance du sein lui-même : dans le sillon, autour de l'aréole ou dans l'aisselle. Des dissecteurs longs et mousses créent la loge au toucher, à distance, avec peu de saignement. En chirurgie transaxillaire, la technique publiée attribue de meilleurs résultats à l'assistance endoscopique ou à des écarteurs éclairés spécialisés, c'est pourquoi ces dissecteurs sont souvent utilisés avec nos écarteurs à fibre optique.
Quels dissecteurs et écarteurs fabriquons-nous ?
| Instrument | Longueur | Usage |
|---|---|---|
| Dissecteur sous-mammaire Dingman | 31 cm | Loge sous-mammaire |
| Dissecteur sous-mammaire Agris Dingman | 35 cm, gauche, droit ou paire | Loge sous-mammaire, latéralisé |
| Dissecteur MacCollum Dingman | 43 cm | Portée plus longue |
| Dissecteur transaxillaire Reynolds | 40 cm | Loge depuis l'aisselle |
| Dissecteur transaxillaire Wiselander | 46 cm | Portée transaxillaire la plus longue |
| Dissecteur à crochet mammaire Solz | 37 cm, gauche, droit ou paire | Pointe en crochet pour le bord de la loge |
| Dissecteur atraumatique, Silverstein | 36 cm | Dissection mousse de la loge |
| Tebbetts spatulé, écarteur coudé | 33 cm | Maintenir la loge ouverte |
| Écarteur mammaire Marx | 27 cm, lame de 130 x 25 mm | Rétraction à lame large |
| Écarteur mammaire et facial, écarteur Iconoclast | 22 ou 29 cm | Écarter la loge pour l'implant |
| Élévateur mammaire Mammostat | 28 cm | Soulever le sein pendant l'intervention |
Et la planification et les marqueurs ?
La symétrie se planifie avant la première incision. Les marqueurs d'aréole, le marqueur en trou de serrure McKissock et les compas sont présentés dans notre guide des marqueurs et compas.
Comment nettoyer les dissecteurs longs ?
Nettoyez toute la longueur juste après usage, y compris l'intérieur de tout crochet ou coude. Vérifiez que les pointes sont lisses, car une bavure sur un dissecteur mousse déchire les tissus. Ne laissez jamais les instruments dans du sérum physiologique, car il provoque la corrosion. Notre guide d'entretien des instruments détaille la procédure complète, et les recommandations du CDC sur le nettoyage des instruments avant stérilisation expliquent pourquoi le nettoyage précède l'autoclave.
Questions fréquentes
Qu'est-ce qu'un dissecteur mammaire transaxillaire ?
Un dissecteur long et mousse utilisé pour créer la loge de l'implant par une incision dans l'aisselle.
Pourquoi certains dissecteurs sont-ils vendus en gauche et droit ?
La courbure est façonnée pour un côté. Acheter une paire garantit que les deux côtés sont disséqués avec une courbure identique.
À quoi sert un écarteur mammaire ?
Il écarte l'incision et la loge pour que l'implant puisse être placé et contrôlé.
Peuvent-ils être autoclavés ?
Oui. Vérifiez que vos paniers de stérilisation sont assez longs pour des instruments de 40 cm et plus.
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