Entretien des instruments

1 Rinçage

Immédiatement après l'intervention, rincez les instruments à l'eau tiède (pas chaude). Une brosse à dents en nylon peut aider à rincer les boîtes de verrouillage et les articulations de l'instrument. Veillez à éliminer tout le sang, les liquides biologiques et les tissus.

2 Nettoyage

Si vous ne nettoyez pas vos instruments immédiatement après le rinçage, immergez-les dans une solution d'eau et de détergent à pH neutre (7). Ne placez jamais d'instruments dans du sérum physiologique, car il peut provoquer de la corrosion et des dommages irréversibles.

A. Nettoyage aux ultrasons

Nous vous recommandons de nettoyer à la main les instruments micro et délicats. Traitez les instruments dans un nettoyeur pendant toute la durée de cycle recommandée — généralement 5 à 10 minutes. Placez les instruments en position ouverte. Veillez à ce que les lames tranchantes (ciseaux, bistouris, ostéotomes, etc.) ne touchent pas d'autres instruments. Tous les instruments doivent être entièrement immergés. Ne placez pas de métaux différents (inox, cuivre, chromé, etc.) dans le même cycle de nettoyage. Changez souvent la solution, au moins aussi souvent que le recommande le fabricant. Rincez à l'eau distillée ou déminéralisée après le nettoyage aux ultrasons.

B. Laveurs-stérilisateurs automatiques

Suivez les recommandations du fabricant. Veillez à lubrifier les instruments après le dernier cycle de rinçage et avant le cycle de stérilisation.

C. Nettoyage manuel

La plupart des fabricants recommandent le nettoyage aux ultrasons comme meilleure méthode pour les instruments à charnières, verrous et pièces mobiles. Si le nettoyage aux ultrasons n'est pas disponible, suivez les étapes suivantes :

• I. Utilisez des brosses de nettoyage en plastique dur (nylon, etc.). N'utilisez pas de laine d'acier ni de brosses métalliques, sauf les brosses en fil inox spécialement recommandées pour des instruments comme les limes à os.
• II. Utilisez uniquement des détergents à pH neutre (7), comme un nettoyant neutre pour instruments ou un nettoyant enzymatique. Les détergents à pH bas peuvent provoquer des taches noires ; les détergents à pH élevé peuvent laisser des dépôts brunâtres qui ressemblent à de la rouille.
• III. Brossez soigneusement les instruments délicats et manipulez-les si possible séparément des instruments courants.
• IV. Assurez-vous que toutes les surfaces sont visiblement propres et exemptes de taches et de tissus. Contrôlez le bon fonctionnement de chaque instrument :
  • Les lames de ciseaux doivent glisser en douceur et couper net une gaze fine
  • Les pinces doivent avoir des pointes bien alignées
  • Les pinces hémostatiques et les porte-aiguilles ne doivent pas laisser passer la lumière entre les mors et doivent se verrouiller et se déverrouiller facilement
  • Les canules d'aspiration doivent être propres à l'intérieur
  • Les écarteurs doivent s'ouvrir, se fermer et se verrouiller correctement
  • Tous les tranchants doivent être affûtés et intacts
• V. Après le brossage manuel, rincez abondamment à l'eau courante (l'eau distillée est préférable). Ouvrez et fermez les instruments articulés pendant le rinçage pour nettoyer les zones de charnière.

3 Après le nettoyage

Si les instruments doivent être stockés, laissez-les sécher à l'air et rangez-les dans un environnement propre et sec.

4 Autoclavage

Si les instruments doivent être réutilisés ou autoclavés :

• A. Lubrifiez tous les instruments à mouvement métal contre métal, comme les ciseaux, les pinces hémostatiques, les porte-aiguilles et les écarteurs.
• B. Utilisez des sachets jetables en papier ou en plastique (4" ou plus pour les instruments à crémaillère) et stérilisez en position ouverte et déverrouillée. Placez les instruments lourds au fond lorsque deux couches sont nécessaires.

Ne verrouillez jamais un instrument pendant l'autoclavage — la vapeur ne peut pas atteindre les surfaces métal contre métal et la dilatation thermique peut provoquer des fissures. Ne surchargez pas la chambre de l'autoclave. Placez une serviette au fond du bac pour absorber l'excès d'humidité et réduire les charges humides. Assurez-vous que les serviettes de stérilisation sont sans résidu de détergent et à pH neutre (7).

5 Stérilisation à froid

La plupart des solutions de stérilisation à froid ne rendent les instruments stériles qu'après une immersion de 10 heures, ce qui peut être plus néfaste qu'un cycle d'autoclave de 20 minutes. Si seule une désinfection est nécessaire, la stérilisation à froid est recommandée, car la désinfection se fait en 10 minutes environ.

Rappel : stérile signifie qu'aucun organisme vivant ne survit ; désinfecté signifie essentiellement propre. Utilisez toujours la technique de stérilisation et de nettoyage appropriée.

6 À faire et à éviter

7 Stockage

Rangez les instruments propres et secs dans un endroit sec, entre -20 °C et 49 °C et entre 10 et 95 % d'humidité relative, à l'abri de la lumière directe du soleil, de l'humidité et des courants d'air excessifs. Utilisez des capuchons de protection sur les pointes délicates. Pour les instructions complètes de traitement, voir nos Instructions d'utilisation.