Divaricatori maxillo-facciali: modelli Obwegeser, Hargis, Levasseur-Merrill e intraorali
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Divaricatori maxillo-facciali: modelli Obwegeser, Hargis, Levasseur-Merrill e intraorali
Quale divaricatore trattiene quale tessuto nella chirurgia mascellare e facciale, dai divaricatori Obwegeser per tessuti molli e per il ramo ai modelli per incisura sigmoidea, coronoide e intraorali illuminati.
La chirurgia mascellare e facciale si esegue soprattutto attraverso la bocca, in uno spazio ridotto con strutture importanti vicine. I divaricatori Obwegeser per tessuti molli trattengono la guancia e i lembi, e sono disponibili curvi verso l'alto o verso il basso in otto misure di valva. I divaricatori per ramo, a canale, per incisura sigmoidea e coronoide si agganciano attorno alla mandibola per proteggere il nervo e i tessuti molli durante le osteotomie. I divaricatori per labbra e guance aprono il campo, e le versioni a fibra ottica dei divaricatori Levasseur-Merrill, Bauer, Petri e per incisura sigmoidea portano luce in fondo alla bocca.
Chi era Obwegeser?
Hugo Obwegeser (dal 1920 al 2017) fu un chirurgo maxillo-facciale svizzero formatosi con Richard Trauner e con Sir Harold Gillies, secondo la sua biografia del Royal College of Surgeons. Negli anni 1950 fu pioniere dell'osteotomia sagittale intraorale della mandibola, descrisse la moderna osteotomia Le Fort I e nel 1970 pubblicò la prima osteotomia bimascellare. Molti dei divaricatori, scollatori e osteotomi usati per questi interventi portano il suo nome.
Quali divaricatori produciamo?
| Gruppo | Modelli | Misure |
|---|---|---|
| Obwegeser per tessuti molli | curvo verso l'alto, curvo verso il basso, manico cavo | Valve 18 x 5 a 70 mm; manico cavo 80 x 20 a 40 mm |
| Obwegeser profondi | a canale, 8 o 10 mm, ramo, mento, spina nasale | Da 16 a 22 cm |
| Ramo, incisura e coronoide | Hargis ramo sinistro, destro, Hargis coronoide con catena, Hargis corpo mandibolare, incisura sigmoidea, Joseph coronoide | Da 16 a 22 cm |
| Intraorale, posteriore | Levasseur-Merrill, Bauer sinistro, destro, Petri pterigoideo | Da 21 a 25 cm |
| Illuminati | Levasseur-Merrill a fibra ottica, Bauer a fibra ottica, Petri a fibra ottica, incisura sigmoidea a fibra ottica, Shea | Da 21 a 25 cm |
| Labbra e guance | mascella superiore, mandibola, Bishop, Martin Simplex, Arnett Le Fort labbro superiore, vestibolo, ferita e guancia | Da 10 a 26 cm |
| Terzo medio e orbita | zigomo, sinistro o destro, orbitale Clodius, Wise orbita e naso, set seni, nastro malleabile Tessier | Da 16,5 a 25 cm |
| Altri | calzascarpe Fischl, guancia Hajek, Sternberg, Wassmund, Gillies, Henahan, Oringer autostatico |
Come si sceglie un divaricatore maxillo-facciale?
- Curvo verso l'alto o verso il basso. I divaricatori Obwegeser per tessuti molli sono curvi verso l'alto per il mascellare e verso il basso per la mandibola.
- Misura della valva. Scegliete la valva più piccola che trattiene il tessuto e tenete due o tre misure sul vassoio.
- Modelli lateralizzati. I divaricatori per ramo, Bauer e zigomatici sono sagomati per un lato. Ordinateli in coppia.
- Luce. Il lavoro posteriore profondo è più facile con un divaricatore illuminato. Consultate la nostra guida ai divaricatori a fibra ottica per cavi e sorgenti luminose.
Come si puliscono?
Pulite l'interno delle valve a uncino e a canale, dove si accumula il tessuto. Sui divaricatori illuminati, pulite l'uscita della luce e controllate che la luce passi prima di ogni intervento. Non lasciate mai gli strumenti in soluzione fisiologica, perché provoca corrosione. La nostra guida alla cura degli strumenti descrive la procedura completa, e le linee guida CDC sulla pulizia degli strumenti prima della sterilizzazione spiegano perché la pulizia precede l'autoclave.
Domande frequenti
A cosa serve un divaricatore Obwegeser?
A trattenere guancia, labbra e lembi nella chirurgia dei mascellari. La versione curva verso l'alto è adatta al mascellare, quella curva verso il basso alla mandibola.
Che cos'è un divaricatore per incisura sigmoidea?
Un divaricatore che si aggancia nell'incisura alla sommità del ramo mandibolare per proteggere i tessuti molli durante un'osteotomia del ramo.
Perché alcuni divaricatori sono sinistri e destri?
Sono sagomati per seguire un lato della mandibola, quindi ogni lato ha bisogno del proprio.
I divaricatori illuminati possono essere autoclavati?
I nostri sì. Controllate la trasmissione della luce dopo ogni ciclo.
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