Osteotomi e scalpelli per rinoplastica: tipi, larghezze e punte protette
Guide agli strumenti
Osteotomi e scalpelli per rinoplastica: tipi, larghezze e punte protette
Come differisce uno scalpello da un osteotomo, i modelli protetti, curvi, con spina guida e micro usati in rinoplastica, e le larghezze in cui produciamo ciascuno.
Uno scalpello ha il filo smussato su un solo lato, quindi asporta osso su una faccia. Un osteotomo è smussato su entrambi i lati, quindi divide l'osso lungo una linea. Nella rinoplastica gli osteotomi eseguono i tagli laterali e mediali che restringono le ossa nasali, e gli scalpelli rimuovono il gibbo osseo. Scegliete in base al taglio: larghezza in base all'osso da tagliare, dritto o curvo in base al percorso, e una protezione o spina guida se volete sentire e proteggere i tessuti molli sopra la lama.
Da dove vengono i nomi degli osteotomi?
La maggior parte degli osteotomi nasali porta i nomi dei chirurghi che hanno plasmato la rinoplastica moderna: Joseph, Cottle, Fomon, Killian, Walter e, più di recente, Cerkes, Cakir e Tebbetts. La guida alle raspe racconta parte della loro storia. L'osteotomo di Lambotte prende il nome dal chirurgo belga Albin Lambotte, che coniò il termine osteosintesi nel 1904 e ideò molti strumenti per osso per la chirurgia delle fratture. I nomi indicano un modello di lama e manico. Non sono una specifica moderna, perciò indichiamo larghezza e curvatura di ogni osteotomo.
Quali tipi di osteotomi e scalpelli esistono?
| Tipo | Cosa lo distingue | I nostri modelli |
|---|---|---|
| Osteotomo dritto | Doppia smussatura, lama dritta | Cottle graduato, Walter, Lambotte con tacche di profondità, Sheehan |
| Osteotomo curvo | Lama curva a sinistra o a destra per seguire l'osso nasale | Silver, Anderson Neivert, Cottle curvo |
| Osteotomo protetto | Una piccola protezione sul filo che si sente attraverso la cute | Cinelli, Blume |
| Osteotomo con spina guida | Una piccola punta sulla faccia tagliente che mantiene il percorso | Fanous, Schrom |
| Microosteotomo | Lama molto stretta per tagli piccoli o percutanei | Cerkes micro, Cakir 3 mm, Tebbetts Sherman punta diamantata |
| Scalpello | Smussatura singola, asporta osso | Cottle con barra trasversale, McIndoe, Moberg, Cakir a 90 gradi |
| Scalpello e sgorbia per setto | Lame strette per il setto e la spina ossea | Freer, Ballenger, sgorbia Killian |
| Coda di pesce | Filo svasato per un taglio più ampio | Osteotomo a coda di pesce Cottle 16 mm, scalpello |
Quale larghezza vi serve?
I nostri osteotomi e scalpelli vanno da 2 mm (Walter, Lambotte, Sheehan) a 16 mm (Cottle a coda di pesce, Moberg, Cinelli). Le lame strette, da 2 a 4 mm, eseguono tagli piccoli e controllati e sono adatte all'osteotomia laterale attraverso un piccolo accesso. Le lame più larghe, da 10 a 16 mm, rimuovono un gibbo o tagliano un'ampia placca ossea in un solo passaggio. Diversi modelli sono disponibili in più larghezze nella stessa pagina prodotto: il Lambotte da 2 a 16 mm, lo Sheehan da 2 a 15 mm. Le lame graduate hanno tacche di profondità per vedere fin dove è arrivato il filo.
Come si mantiene affilato un osteotomo?
Un osteotomo smussato richiede colpi di martello più forti e incrina l'osso invece di tagliarlo. Proteggete i fili in un rack o con protezioni per le punte, mai sfusi in un vassoio. Guardate il filo controluce prima di ogni intervento: un'intaccatura o un filo ripiegato appare come un punto luminoso. Mandate gli osteotomi smussati all'affilatura invece di forzarli. Abbinateli a un martello del peso giusto.
Come si puliscono gli osteotomi?
Sciacquate via la polvere d'osso subito dopo l'uso e spazzolate la smussatura e l'eventuale protezione o spina. Non lasciate mai gli strumenti in soluzione fisiologica, perché provoca corrosione. La nostra guida alla cura degli strumenti descrive la procedura completa, e le linee guida CDC sulla pulizia degli strumenti prima della sterilizzazione spiegano perché la pulizia precede l'autoclave.
Domande frequenti
Qual è la differenza tra un osteotomo e uno scalpello?
Uno scalpello è smussato su un lato e asporta osso. Un osteotomo è smussato su entrambi i lati e divide l'osso lungo una linea.
A cosa serve un osteotomo protetto?
La protezione scorre sulla superficie esterna dell'osso, dove la si sente attraverso la cute. Sapete dov'è il filo e i tessuti molli sopra sono protetti.
Quale osteotomo si usa per l'osteotomia laterale?
Osteotomi stretti dritti, curvi o protetti, spesso da 2 a 4 mm, a seconda della tecnica del chirurgo.
Gli osteotomi possono essere autoclavati?
Sì. I nostri sono in acciaio inossidabile di grado chirurgico. Proteggete i fili durante la sterilizzazione.
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