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Cuidado del instrumental
Pautas profesionales para limpiar, esterilizar y mantener su instrumental quirúrgico.
De un vistazo
- Enjuague el instrumental inmediatamente después de la cirugía
- Nunca use suero salino, lana de acero ni limpiadores abrasivos
- Lubrique los instrumentos articulados antes del autoclavado
- Autoclave siempre en posición abierta y desbloqueada
Pautas para limpiar, esterilizar y mantener el instrumental quirúrgico. Se recomienda usar agua destilada o desionizada y una solución limpiadora de pH neutro en todos los procedimientos.
1 Enjuague
Inmediatamente después de la cirugía, enjuague el instrumental con agua tibia (no caliente). Un cepillo de dientes de nailon puede ayudar a enjuagar las cajas de cierre y las articulaciones del instrumento. Asegúrese de eliminar toda la sangre, los fluidos corporales y el tejido.
2 Limpieza
Si no limpia el instrumental inmediatamente después del enjuague, sumérjalo en una solución de agua y detergente de pH neutro (7). Nunca coloque instrumentos en suero salino, ya que puede causar corrosión y daños irreversibles.
A. Limpieza por ultrasonidos
Recomendamos limpiar a mano los instrumentos micro y delicados. Procese el instrumental en el limpiador durante todo el ciclo recomendado — normalmente de 5 a 10 minutos. Coloque los instrumentos en posición abierta. Asegúrese de que las hojas afiladas (tijeras, bisturíes, osteótomos, etc.) no toquen otros instrumentos. Todos los instrumentos deben quedar totalmente sumergidos. No mezcle metales distintos (inoxidable, cobre, cromado, etc.) en el mismo ciclo de limpieza. Cambie la solución con frecuencia, al menos tan a menudo como recomiende el fabricante. Enjuague con agua destilada o desionizada después de la limpieza por ultrasonidos.
B. Lavadoras-esterilizadoras automáticas
Siga las recomendaciones del fabricante. Asegúrese de lubricar el instrumental después del último ciclo de enjuague y antes del ciclo de esterilización.
C. Limpieza manual
La mayoría de los fabricantes recomiendan la limpieza por ultrasonidos como el mejor método para instrumentos con bisagras, cierres y piezas móviles. Si no dispone de limpieza por ultrasonidos, siga estos pasos:
- I. Use cepillos de limpieza de plástico duro (nailon, etc.). No use lana de acero ni cepillos de alambre, salvo cepillos de alambre inoxidable especialmente recomendados para instrumentos como las limas de hueso.
- II. Use solo detergentes de pH neutro (7), como un limpiador neutro para instrumental o un limpiador enzimático. Los detergentes de pH bajo pueden causar manchas negras; los de pH alto pueden dejar depósitos marrones que parecen óxido.
- III. Cepille con cuidado los instrumentos delicados y manipúlelos por separado del instrumental general siempre que sea posible.
- IV. Asegúrese de que todas las superficies estén visiblemente limpias y libres de manchas y tejido. Compruebe el buen funcionamiento de cada instrumento:
- Las hojas de las tijeras deben deslizarse con suavidad y cortar limpiamente una gasa fina
- Las pinzas deben tener las puntas bien alineadas
- Las pinzas hemostáticas y los portaagujas no deben dejar pasar luz entre las mordazas y deben bloquearse y desbloquearse con facilidad
- Las cánulas de aspiración deben estar limpias por dentro
- Los separadores deben abrirse, cerrarse y bloquearse correctamente
- Todos los filos deben estar afilados y sin daños
- V. Después del cepillado manual, enjuague a fondo con agua corriente (lo mejor es agua destilada). Abra y cierre los instrumentos articulados durante el enjuague para limpiar las zonas de bisagra.
3 Después de la limpieza
Si el instrumental se va a almacenar, déjelo secar al aire y guárdelo en un entorno limpio y seco.
4 Autoclavado
Si el instrumental se va a reutilizar o autoclavar:
- A. Lubrique todos los instrumentos con movimiento metal contra metal, como tijeras, pinzas hemostáticas, portaagujas y separadores.
- B. Use bolsas desechables de papel o plástico (de 4" o más para instrumentos con cremallera) y esterilice en posición abierta y desbloqueada. Coloque los instrumentos pesados abajo cuando se necesiten dos capas.
Nunca bloquee un instrumento durante el autoclavado — el vapor no llega a las superficies metal contra metal y la dilatación térmica puede causar grietas. No sobrecargue la cámara del autoclave. Coloque una toalla en el fondo de la bandeja para absorber el exceso de humedad y reducir los paquetes húmedos. Asegúrese de que las toallas de esterilización no tengan restos de detergente y sean de pH neutro (7).
5 Esterilización en frío
La mayoría de las soluciones de esterilización en frío solo esterilizan el instrumental tras una inmersión de 10 horas, lo que puede ser más perjudicial que un ciclo de autoclave de 20 minutos. Si solo se necesita desinfección, se recomienda la esterilización en frío, ya que la desinfección se produce en unos 10 minutos.
Recuerde: estéril significa que no sobrevive ningún organismo vivo; desinfectado significa básicamente limpio. Use siempre la técnica de esterilización y limpieza adecuada.
6 Qué hacer y qué evitar
Hacer
- Enjuagar justo después del uso para eliminar sangre y tejido
- Usar detergentes de pH neutro (7)
- Usar agua destilada o desionizada
- Lubricar articulaciones y piezas móviles
- Revisar cada instrumento antes de usarlo
Evitar
- Dejar en remojo en suero salino, alcohol o agua caliente
- Usar lana de acero o cepillos de alambre
- Mezclar metales distintos en un mismo ciclo de limpieza
- Bloquear los instrumentos durante el autoclavado
- Usar instrumentos dañados
7 Almacenamiento
Guarde el instrumental limpio y seco en un lugar seco entre -20 °C y 49 °C y con una humedad relativa del 10–95 %, protegido de la luz solar directa, la humedad y las corrientes de aire excesivas. Use capuchones protectores en las puntas delicadas. Para las instrucciones completas de procesamiento, consulte nuestras Instrucciones de uso.
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