Pinças hemostáticas: Mosquito, Kelly, Crile, Rochester-Pean e Kocher
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Pinças hemostáticas: Mosquito, Kelly, Crile, Rochester-Pean e Kocher
Em que diferem as pinças hemostáticas mosquito, Kelly, Crile, Pean e Kocher pelo tamanho das maxilas e serrilha, e onde se encaixam as pinças Allis, Babcock e de campo.
Uma pinça hemostática clampa um vaso que sangra e fecha com uma cremalheira. Os modelos diferem no tamanho e na serrilha. A mosquito de Halsted é a mais pequena, para vasos finos em cirurgia plástica. A Kelly tem serrilha na metade distal das maxilas e a Crile em todo o comprimento. A Rochester-Pean é maior, para tecido mais espesso. As pinças de Kocher e de Ochsner acrescentam dentes 1x2 na ponta para segurar tecido resistente. As pinças de Allis e de Babcock agarram tecido e as pinças de campo seguram os campos.
De onde vem a pinça hemostática?
Ao cirurgião francês Jules-Émile Péan atribui-se uma pinça capaz de ficar fechada sobre uma artéria, com um fecho dentado no cabo, como descreve a história da pinça hemostática. A Wellcome Collection guarda uma imagem da invenção de Péan. À medida que as maxilas foram aperfeiçoadas surgiram nomes de outros cirurgiões, entre eles Halsted, Kelly, Crile, Kocher e Ochsner. A cremalheira que Péan usou é a mesma que hoje mantém fechado um porta-agulhas.
Que pinças hemostáticas fabricamos?
| Modelo | Maxila | Os nossos comprimentos | Escolha-o quando |
|---|---|---|---|
| Mosquito de Halsted | Finas, totalmente serrilhadas | 12,5 cm, curva ou reta | Vasos finos |
| Micromosquito de Halsted, Hartman, Jacobson Koshima | Muito finas | De 10 a 12,5 cm | Microcirurgia e vasos muito pequenos |
| Kelly | Serrilhadas na metade distal | 14 ou 16 cm | Vasos médios |
| Crile | Serrilhadas em todo o comprimento | 14 ou 16 cm | Vasos médios, preensão mais firme |
| Rochester-Pean | Grandes, serrilhadas | De 14 a 26 cm | Tecido espesso e pedículos |
| Kocher, Ochsner | Serrilhadas com dentes 1x2 | De 14 a 26 cm | Tecido resistente que não pode escorregar |
| Allis, Babcock | Preensão | De 16 a 23 cm | Segurar tecido, não clampar vasos |
| Backhaus, de rótula, não perfurante | Pinças de campo | De 9 a 15 cm | Segurar os campos |
| Foerster, Rampley | Pinças porta-compressas | De 18 a 24 cm | Segurar compressas |
Como escolher uma pinça hemostática?
Use a pinça mais pequena que segure o vaso, porque maxilas maiores esmagam mais tecido. Em cirurgia plástica a mosquito faz a maior parte do trabalho. As maxilas curvas deixam ver a ponta e passar uma laqueação por baixo. As retas servem para suturas e para a superfície. Mantenha as pinças com dentes de Kocher e Ochsner longe dos vasos que quer preservar: os dentes danificam-nos.
Como devem ser limpas as pinças hemostáticas?
Abra a cremalheira e escove a articulação e a serrilha. Feche a pinça no primeiro dente para verificar se as maxilas se juntam da ponta ao talão. Nunca deixe os instrumentos em soro fisiológico, porque provoca corrosão. O nosso guia de cuidados com instrumentos descreve a rotina completa, e as orientações do CDC sobre a limpeza de instrumentos antes da esterilização explicam porque a limpeza vem antes da autoclave.
Perguntas frequentes
Qual é a diferença entre uma Kelly e uma Crile?
Ambas são pinças hemostáticas médias. A Kelly é serrilhada na metade distal da maxila e a Crile em todo o comprimento.
Para que serve uma pinça mosquito?
Para clampar vasos finos. É a pinça hemostática padrão mais pequena e a mais usada em cirurgia plástica.
Uma Kocher é igual a uma Ochsner?
Ambas têm dentes 1x2 na ponta. Os nomes usam-se muitas vezes para o mesmo modelo. Temos a Ochsner em mais comprimentos.
As pinças hemostáticas devem ser esterilizadas fechadas?
Não. Esterilize-as abertas ou no primeiro dente, para que o vapor chegue à articulação e a cremalheira não seja forçada.
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