Pinças de tecido e de dissecção: Adson, Brown-Adson, DeBakey, Gillies e baioneta
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Pinças de tecido e de dissecção: Adson, Brown-Adson, DeBakey, Gillies e baioneta
Em que diferem as pinças de dissecção e de tecido, para que servem os dentes 1x2 e as filas Brown-Adson, e que modelo e comprimento servem para a pele, tecidos moles e nariz.
As pinças de polegar são de dois tipos. As pinças de dissecção têm pontas serrilhadas sem dentes e seguram pensos, suturas e tecido delicado. As pinças de tecido têm dentes, geralmente um dente contra dois (1x2), que seguram a pele e a fáscia com firmeza e menos pressão, esmagando menos. A Adson é a pinça fina de referência para a pele em cirurgia plástica. A Brown-Adson acrescenta filas de pequenos dentes, a DeBakey tem maxilas longas atraumáticas para vasos e tecido delicado, e as pinças em baioneta mantêm a mão fora da linha de visão no nariz.
Quem foram Adson e DeBakey?
Alfred Washington Adson foi neurocirurgião na Mayo Clinic, onde em 1914 foi convidado a criar uma secção de cirurgia neurológica que dirigiu até 1946, segundo a sua biografia. As pinças Adson finas são muito usadas em neurocirurgia, otorrinolaringologia e cirurgia plástica. As pinças DeBakey foram desenvolvidas pelo cirurgião cardiovascular Michael DeBakey no Baylor College of Medicine. Os seus dentes atraumáticos finos e longitudinais seguram os vasos sem os danificar. As pinças Gillies têm o nome de Sir Harold Gillies, cuja cirurgia facial em tempo de guerra fundou a cirurgia plástica como especialidade, como regista a sua biografia na Te Ara.
Que pinça para que tarefa?
| Tarefa | Modelos | Os nossos comprimentos |
|---|---|---|
| Pele e tecido mole fino | Adson 1x2, Adson com plataforma de nó, Micro Adson 0,8 mm, Gillies, Semken | De 12 a 18 cm |
| Pega mais larga na pele | Brown-Adson 9x9, 7x7, curva | 12 ou 15 cm |
| Vasos e tecido delicado | DeBakey 1,5 mm, DeBakey 2 mm, normal ou isolada, micropinças | De 11 a 20 cm |
| Pensos e suturas | Adson de dissecção, dissecção normal, dissecção fina, Semken | De 10,5 a 25 cm |
| Trabalho profundo | Cushing, Waugh, Potts Smith, Nelson, Bonney TC | De 15 a 23 cm |
| Nariz e ouvido, baioneta | Gerald baioneta, Gruenwald Jansen, Walter, Troeltsch Wilde angulada | De 11,5 a 19 cm |
| Coagulação | Adson Crow isolada, Crow TC isolada 23 cm, monopolar de dissecção | De 12 a 23 cm |
Dentes, serrilhas ou pontas TC?
- Dentes 1x2: um dente de um lado encaixa entre dois do outro. Segura a pele com firmeza e pouca pressão.
- As filas Brown-Adson (7x7, 9x9) distribuem a pega por muitos pequenos dentes, o que serve para os bordos da pele.
- Serrilhadas, sem dentes: para pensos, suturas e tecido que os dentes danificariam.
- As pontas de carboneto de tungsténio das Adson TC e Bonney TC mantêm o padrão de pega durante mais tempo.
- As pinças de coagulação isoladas conduzem a corrente às pontas para coagular enquanto o cabo se mantém isolado.
Como devem ser limpas as pinças?
Escove as pontas e os dentes logo após a utilização, onde o tecido se acumula. Verifique se as pontas se juntam de forma uniforme e se os dentes engrenam quando fechadas. Verifique sempre o isolamento das pinças de coagulação. Nunca deixe os instrumentos em soro fisiológico, porque provoca corrosão. O nosso guia de cuidados com instrumentos descreve a rotina completa, e as orientações do CDC sobre a limpeza de instrumentos antes da esterilização explicam porque a limpeza vem antes da autoclave.
Perguntas frequentes
O que significam os dentes 1x2?
Um dente numa ponta encaixa entre dois dentes na outra, pelo que a pinça segura o tecido com firmeza sem escorregar.
Qual é a diferença entre as pinças Adson e Brown-Adson?
As pinças Adson têm geralmente dentes 1x2. As pinças Brown-Adson têm filas de pequenos dentes ao longo das pontas, que distribuem a pega na pele.
Para que servem as pinças DeBakey?
Para segurar vasos e tecido delicado com pouco dano, graças aos seus dentes atraumáticos finos e longitudinais.
Porquê usar pinças em baioneta no nariz?
A curvatura em baioneta mantém a mão abaixo da linha de visão, para que veja as pontas dentro da cavidade nasal.
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