Espéculo nasal Killian o Cottle: diferencias y usos
Guías de instrumentos
Espéculo nasal Killian o Cottle: diferencias y usos
En qué se diferencian los espéculos nasales Killian y Cottle, qué longitud de valva conviene a cada parte de la nariz y las versiones aisladas, de fibra óptica y recubiertas que fabricamos.
Ambos son espéculos nasales de mano con valvas de resorte que abren la narina. La diferencia que importa es la longitud de las valvas. Las valvas cortas abren el vestíbulo y la parte anterior de la nariz para la exploración y el inicio de una intervención. Las valvas largas, el punto fuerte del Killian, llegan más allá de la parte anterior del tabique para mostrar el tabique posterior durante la septoplastia. Fabricamos el Cottle y el Killian en varias longitudes de valva con 14 cm de longitud total, además del Vienna de valvas más anchas y el Tieck Halle.
¿Quiénes fueron Killian y Cottle?
Gustav Killian fue un laringólogo alemán que trabajó en el cambio del siglo diecinueve al veinte, más conocido para muchos como pionero de la broncoscopia. En rinología se le recuerda por «su conocida incisión y su espéculo», como dicen Prowse y Makura en su revisión de 2012 sobre Killian en The Journal of Laryngology and Otology. También se le atribuye el espéculo nasal más largo, y con Otto Freer promovió desde 1899 la resección submucosa del tabique, una operación que requiere una visión clara en el fondo de la nariz.
Maurice H. Cottle (de 1898 a 1981) fue un cirujano estadounidense y profesor de cirugía nasal. Tras un curso que impartió en Johns Hopkins en 1954 fundó la American Rhinologic Society, según la propia historia de la sociedad. Muchos instrumentos septales y de rinoplastia llevan su nombre, entre ellos el espéculo.
¿Qué espéculos nasales fabricamos y en qué tamaños?
| Modelo | Longitud total | Longitudes de hoja | Elíjalo cuando |
|---|---|---|---|
| Cottle | 14 cm | 35, 75 o 90 mm | Exploración general y rinoplastia |
| Cottle, serie Ti negra | 14 cm | 35, 50 o 75 mm | Quiere menos reflejos bajo las luces del quirófano |
| Killian | 14 cm | 35, 50, 75 o 90 mm | Necesita ver el tabique posterior |
| Killian, aislado | 14 cm | 35, 50, 75 o 90 mm | Se usa electrocauterio dentro del espéculo |
| Killian, fibra óptica | 14 cm | 35, 50, 75 o 90 mm | Quiere luz hasta la punta de la valva |
| Cottle, fibra óptica | Exploración iluminada con el modelo Cottle | ||
| Vienna | 14 cm | 24, 30 o 34 mm, valvas anchas | Una visión amplia de la parte anterior de la nariz |
| Tieck Halle | 13,5 cm | 18 mm | Un espéculo corto para el vestíbulo |
En nuestras páginas de producto las opciones de valva aparecen como tamaños numerados, por ejemplo n.º 1 con valva de 35 mm. La longitud total sigue siendo de 14 cm mientras cambia la longitud de la valva.
¿En qué se diferencian el Killian y el Cottle en el uso?
- Alcance. Las valvas largas del Killian llegan más adentro en la nariz y mantienen separados los colgajos septales durante la septoplastia. Para ello elija 75 o 90 mm.
- Uso diario. Un Cottle más corto o un Vienna se colocan más fácilmente para la exploración y la parte anterior de la nariz.
- Ancho. El Vienna tiene valvas más anchas que el Cottle, así que abre una ventana más amplia en una distancia más corta.
- Un juego práctico suele llevar un espéculo corto para la exploración y un Killian largo para el trabajo septal.
¿Cuándo se necesita un espéculo aislado, de fibra óptica o recubierto?
Las valvas aisladas tienen un recubrimiento no conductor para que la corriente de una punta electroquirúrgica usada en la nariz no pase al tejido que tocan las valvas. Revise el recubrimiento antes de cada uso y retire el instrumento si está desconchado. Los espéculos de fibra óptica llevan la luz de un cable estándar hasta la punta de la valva, lo que ayuda cuando una luz frontal no alcanza el fondo de la nariz. Los encontrará con nuestros otros instrumentos de fibra óptica. La serie Ti negra tiene un recubrimiento de nitruro de titanio que reduce los reflejos de las luces intensas del quirófano.
¿Cómo se limpia un espéculo nasal?
Abra por completo las valvas para enjuagar y cepillar las caras internas y el resorte, donde el moco se seca primero. En los modelos de fibra óptica, limpie la entrada de luz y compruebe que pasa la luz antes de esterilizar. Nunca deje los instrumentos en suero salino. Consulte nuestra guía de cuidado de instrumentos y las recomendaciones de los CDC sobre la limpieza de instrumentos antes de la esterilización.
Preguntas frecuentes
¿Para qué se usa un espéculo nasal de Killian?
Sus valvas largas dan una visión profunda de la nariz, por eso se usa en septoplastia y cirugía septal.
¿Qué longitud de valva elegir?
35 o 50 mm para la exploración y la parte anterior de la nariz. 75 o 90 mm cuando necesita llegar a la parte posterior del tabique.
¿El espéculo de Cottle es autoestático?
No. Como el Killian, se sostiene con la mano y se abre con un resorte. Solo permanece abierto mientras lo sujeta.
¿Se puede autoclavar un espéculo de fibra óptica?
Los nuestros, sí. Compruebe que pasa la luz antes y después de cada ciclo y sustituya el instrumento si se atenúa.
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