Pinzas para enderezar el tabique, pinzas nasales y trituradores de cartílago
Guías de instrumentos
Pinzas para enderezar el tabique, pinzas nasales y trituradores de cartílago
Qué pinzas recolocan y recortan el tabique, cómo los trituradores y morcelizadores de cartílago preparan los injertos y los tamaños que fabricamos.
Las pinzas para enderezar el tabique como la Walsham y la Asch sujetan los huesos nasales o el tabique para recolocarlos, en la reducción de fracturas y la cirugía septal. Las pinzas nasales como la Weil Blakesley y la Takahashi sujetan y retiran tejido y pequeños fragmentos. Los instrumentos para cartílago preparan injertos: un morcelizador contusiona el cartílago para que se doble, y un triturador lo aplana al grosor elegido sobre un bloque.
¿De dónde vienen estos instrumentos?
La cirugía septal actual surgió de la resección submucosa, convertida en estándar por Gustav Killian y Otto Freer a comienzos de los años 1900 y tratada en nuestra guía de elevadores. Triturar o morcelizar el cartílago permite al cirujano remodelarlo y reutilizarlo como injerto en lugar de desecharlo. No hemos encontrado historias fiables de los epónimos (Walsham, Asch, Rubin), así que describimos lo que hace cada instrumento.
¿Qué instrumentos fabricamos?
| Instrumento | Tamaños | Uso |
|---|---|---|
| Walsham, izquierda, derecha, universal | 23 cm | Recolocación de los huesos nasales |
| Asch, angulada | 22 cm | Enderezar el tabique |
| Cottle Fomon | 21 cm | Enderezamiento septal |
| Weil Blakesley recta, 45 grados, 90 grados | Mordazas de 3, 3,6 o 4,2 mm, vástago de 120 mm | Sujeción en la nariz |
| Pinza gubia Takahashi, Takahashi cortante | 120 mm, 14 cm | Retirar pequeños fragmentos óseos y tejido |
| Pinza cortante ósea Hurd, plataforma septal Tebbetts | De 16 a 18 cm | Cortar hueso septal |
| Pinza de apósito Hartmann | 18 o 20 cm | Taponamiento y apósitos |
| Morcelizador Rubin, morcelizador Rubin TC | 21 cm, recto o angulado | Ablandar el cartílago |
| Triturador Cottle, triturador Gubisch, Tolsdorf redondo | 65 x 30 mm | Aplanar injertos |
| Bloque de corte para cartílago, instrumento Rojdmark | 100 x 65 x 12 mm | Cortar y dar forma a injertos |
¿Morcelizador o triturador?
Un morcelizador contusiona el cartílago entre mordazas texturizadas para que se doble sin romperse, lo que conviene a los injertos que deben seguir una curva. Un triturador aplana el cartílago entre dos placas a un grosor uniforme, lo que conviene a los injertos de camuflaje y de superposición. Muchos cirujanos tienen ambos. Un bloque de corte ofrece una superficie limpia y firme para dar forma a los injertos con la hoja.
¿Cómo se limpian?
Cepille las caras texturizadas de morcelizadores y trituradores, donde se acumula el cartílago. Compruebe que las mordazas de las pinzas cierran de forma uniforme y que las articulaciones se mueven libremente. Nunca deje los instrumentos en suero salino, porque provoca corrosión. Nuestra guía de cuidado de instrumentos describe la rutina completa, y las recomendaciones de los CDC sobre la limpieza de instrumentos antes de la esterilización explican por qué la limpieza va antes del autoclave.
Preguntas frecuentes
¿Para qué se usa una pinza de Walsham?
Para sujetar y recolocar los huesos nasales, por ejemplo al reducir una fractura nasal. Viene en versión izquierda, derecha o universal.
¿Cuál es la diferencia entre un morcelizador y un triturador?
Un morcelizador contusiona el cartílago para que se doble. Un triturador lo aplana a un grosor uniforme.
¿Qué ángulo de Weil Blakesley necesito?
Recta para el acceso directo, mordazas hacia arriba de 45 y 90 grados para llegar por encima y alrededor. Muchos juegos llevan las tres.
¿Se pueden autoclavar?
Sí, todos son de acero inoxidable. Limpie primero las caras texturizadas.
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