Blépharostat Barraquer, lame pleine, abord temporal — Présentation

Le blépharostat Barraquer à lame pleine, abord temporal (SKU SA-794-bs) est la version en configuration miroir du blépharostat à lame pleine pour abord nasal : même conception d'écartement rigide à lames usinées, mais avec des branches et un angle de lame disposés de sorte que le corps du blépharostat se place du côté nasal, laissant libre le quadrant temporal de l'orbite. Il est proposé dans les mêmes quatre tailles de lame — 6 mm, 10 mm, 15 mm et 20 mm — en acier inoxydable ou en titane.

Quand le dégagement temporal compte

La direction d'abord chirurgical varie selon l'intervention, la latéralité du chirurgien et le côté de l'œil qu'un second instrument doit atteindre. Les incisions temporales de cataracte, certains abords du strabisme et les interventions où l'assistant ou un second instrument travaille du côté temporal bénéficient tous d'un corps de blépharostat placé hors de ce trajet. Les établissements réalisant un grand volume de chirurgies de la cataracte disposent souvent de blépharostats pour abord nasal et temporal côte à côte, choisis au cas par cas selon le site d'incision et la préférence du chirurgien plutôt que de s'en tenir à une seule configuration.

Conception et tailles de lame

La construction est identique à celle de la version pour abord nasal à tous égards, sauf l'orientation des branches porte-lames : lames pleines usinées (plutôt que des boucles de fil) pour un écartement ferme et stable ; corps autostatique à ressort ; et les mêmes options de taille, 6 mm (pédiatrie/fente étroite), 10 mm (adulte courant), 15 mm (oculoplastie/exposition plus large) et 20 mm (exposition maximale). Le choix entre acier inoxydable et titane suit le même compromis que pour la version nasale — l'acier inoxydable pour un usage économique à grand volume ; le titane pour un poids réduit, des propriétés amagnétiques et une résistance prolongée à la corrosion.

Utilisation chirurgicale

La technique de mise en place est celle de tout blépharostat Barraquer autostatique : le chirurgien écarte les paupières, positionne les lames juste à l'intérieur des bords palpébraux supérieur et inférieur, puis relâche les branches afin que la tension du ressort maintienne l'exposition sans qu'un assistant ait à tenir l'instrument. Le corps étant placé du côté nasal, les instruments arrivant par le côté temporal — généralement la pièce à main de phaco en chirurgie de la cataracte par incision temporale — disposent d'un trajet dégagé, ce qui réduit le risque que l'écarteur gêne les mouvements des instruments en cours d'intervention.

Stérilisation et entretien

L'instrument est entièrement autoclavable dans les deux matériaux. Comme pour tous les blépharostats Barraquer à lames pleines, une inspection systématique avant utilisation à la recherche de branches déformées, de bords de lame endommagés ou d'une tension de ressort réduite est la règle, de même qu'un nettoyage rapide après l'intervention et un rangement soigneux dans le plateau pour éviter que les surfaces des lames ne s'entaillent contre d'autres instruments.

Commande

La gamme complète lame pleine abord temporal est disponible en acier inoxydable et en titane dans les quatre tailles de lame, finie à la main à Sialkot, au Pakistan, selon les mêmes tolérances de qualité chirurgicale que la version pour abord nasal. Scatter Instruments fournit cette gamme aux hôpitaux, centres de chirurgie et distributeurs du monde entier, avec des prix dégressifs et un marquage OEM ou marque blanche sur demande.