Espéculo nasal Killian ou Cottle: diferenças e utilizações
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Espéculo nasal Killian ou Cottle: diferenças e utilizações
Em que diferem os espéculos nasais Killian e Cottle, que comprimento de valva serve para cada parte do nariz, e as versões isoladas, de fibra ótica e revestidas que fabricamos.
Ambos são espéculos nasais manuais com valvas de mola que abrem a narina. A diferença que conta é o comprimento das valvas. As valvas curtas abrem o vestíbulo e a parte anterior do nariz para exame e o início de uma intervenção. As valvas longas, o ponto forte do Killian, vão para além da parte anterior do septo para mostrar o septo posterior durante a septoplastia. Fabricamos o Cottle e o Killian em vários comprimentos de valva com 14 cm de comprimento total, além do Vienna de valvas mais largas e do Tieck Halle.
Quem foram Killian e Cottle?
Gustav Killian foi um laringologista alemão ativo na viragem do século dezanove para o vinte, mais conhecido de muitos como pioneiro da broncoscopia. Na rinologia é recordado pela «sua conhecida incisão e o seu espéculo», como escrevem Prowse e Makura na sua revisão de 2012 sobre Killian no The Journal of Laryngology and Otology. É-lhe também atribuído o espéculo nasal mais longo, e com Otto Freer promoveu a partir de 1899 a ressecção submucosa do septo, uma operação que exige uma visão clara no fundo do nariz.
Maurice H. Cottle (de 1898 a 1981) foi um cirurgião norte-americano e professor de cirurgia nasal. Depois de um curso que deu na Johns Hopkins em 1954 fundou a American Rhinologic Society, segundo a própria história da sociedade. Muitos instrumentos septais e de rinoplastia têm o seu nome, entre eles o espéculo.
Que espéculos nasais fabricamos e em que tamanhos?
| Modelo | Comprimento total | Comprimentos de lâmina | Escolha-o quando |
|---|---|---|---|
| Cottle | 14 cm | 35, 75 ou 90 mm | Exame geral e rinoplastia |
| Cottle, série Ti preta | 14 cm | 35, 50 ou 75 mm | Quer menos reflexos sob as luzes do bloco |
| Killian | 14 cm | 35, 50, 75 ou 90 mm | Precisa de ver o septo posterior |
| Killian, isolado | 14 cm | 35, 50, 75 ou 90 mm | Usa-se eletrocautério dentro do espéculo |
| Killian, fibra ótica | 14 cm | 35, 50, 75 ou 90 mm | Quer luz até à ponta da valva |
| Cottle, fibra ótica | Exame iluminado com o modelo Cottle | ||
| Vienna | 14 cm | 24, 30 ou 34 mm, valvas largas | Uma visão ampla da parte anterior do nariz |
| Tieck Halle | 13,5 cm | 18 mm | Um espéculo curto para o vestíbulo |
Nas nossas páginas de produto as opções de valva aparecem como tamanhos numerados, por exemplo n.º 1 com valva de 35 mm. O comprimento total mantém-se em 14 cm enquanto o comprimento da valva muda.
Em que diferem o Killian e o Cottle na utilização?
- Alcance. As valvas longas do Killian vão mais fundo no nariz e mantêm afastados os retalhos septais durante a septoplastia. Para isso escolha 75 ou 90 mm.
- Utilização diária. Um Cottle mais curto ou um Vienna coloca-se mais facilmente para exame e para a parte anterior do nariz.
- Largura. O Vienna tem valvas mais largas do que o Cottle, por isso abre uma janela mais larga numa distância mais curta.
- Um conjunto prático tem muitas vezes um espéculo curto para exame e um Killian longo para o trabalho septal.
Quando é preciso um espéculo isolado, de fibra ótica ou revestido?
As valvas isoladas têm um revestimento não condutor para que a corrente de uma ponta eletrocirúrgica usada no nariz não passe para o tecido que as valvas tocam. Inspecione o revestimento antes de cada utilização e retire o instrumento se estiver lascado. Os espéculos de fibra ótica levam a luz de um cabo padrão até à ponta da valva, o que ajuda quando uma luz frontal não chega ao fundo do nariz. Encontra-os junto dos nossos outros instrumentos de fibra ótica. A série Ti preta tem um revestimento de nitreto de titânio que reduz os reflexos das luzes fortes do bloco.
Como se limpa um espéculo nasal?
Abra totalmente as valvas para lavar e escovar as faces internas e a mola, onde o muco seca primeiro. Nos modelos de fibra ótica, limpe a entrada de luz e verifique se a luz passa antes de esterilizar. Nunca deixe os instrumentos em soro fisiológico. Consulte o nosso guia de cuidados com instrumentos e as orientações do CDC sobre a limpeza de instrumentos antes da esterilização.
Perguntas frequentes
Para que serve um espéculo nasal de Killian?
As suas valvas longas dão uma visão profunda do nariz, por isso é usado na septoplastia e na cirurgia septal.
Que comprimento de valva devo escolher?
35 ou 50 mm para exame e a parte anterior do nariz. 75 ou 90 mm quando precisa de chegar à parte posterior do septo.
O espéculo de Cottle é autoestático?
Não. Tal como o Killian, segura-se na mão e abre com uma mola. Só fica aberto enquanto o segura.
Um espéculo de fibra ótica pode ir à autoclave?
Os nossos, sim. Verifique se a luz passa antes e depois de cada ciclo e substitua o instrumento se enfraquecer.
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