Instrumentos oculoplásticos e lacrimais: Desmarres, Jaeger, afastadores lacrimais e cinzéis
Guias de instrumentos
Instrumentos oculoplásticos e lacrimais: Desmarres, Jaeger, afastadores lacrimais e cinzéis
Os instrumentos para pálpebras, órbita e vias lacrimais que fabricamos, desde o afastador de Desmarres e a placa palpebral de Jaeger até aos afastadores do saco lacrimal, cinzéis, serrefines e colheres de enucleação.
A cirurgia oculoplástica trabalha nas pálpebras, na órbita e no sistema de drenagem lacrimal, e precisa de instrumentos que segurem o tecido sem o esmagar e protejam o globo. Os afastadores de Desmarres e de Jaffe seguram ou evertem a pálpebra. Uma placa palpebral de Jaeger desliza sob a pálpebra para proteger o olho e dar uma superfície firme para cortar. Os afastadores do saco lacrimal e os cinzéis abrem caminho na dacriocistorrinostomia. As serrefines seguram tecido ou vasos com uma leve pressão de mola, e as colheres de enucleação apoiam o globo.
De onde vem o afastador de Desmarres?
Louis-Auguste Desmarres (de 1810 a 1882) foi um dos mais conhecidos cirurgiões oftalmologistas franceses do século dezanove e escreveu em 1847 um importante tratado sobre doenças oculares. Vários instrumentos têm o seu nome, entre eles o afastador curvo de pálpebra. O Science Museum Group guarda exemplares do afastador. Ainda é usado para everter a pálpebra e segurá-la, por exemplo para observar os fundos de saco.
Que instrumentos fabricamos?
| Instrumento | Tamanhos | Utilização |
|---|---|---|
| Afastador de pálpebra Desmarres | Quatro larguras de lâmina, tamanhos 0 a 3 | Everter e segurar a pálpebra |
| Afastador de pálpebra de fio Jaffe | 9 ou 15 mm | Afastamento leve da pálpebra |
| Placa palpebral Jaeger, isolada | 11 cm, extremidades pequenas ou grandes | Proteção do globo, superfície de corte |
| Protetor escleral | Pequeno, médio, grande | Proteção do globo |
| Afastador orbitário Schepens, afastador de tecido Helveston, afastador conjuntival Walton | Helveston 7, 9 ou 11 mm | Cirurgia da órbita, conjuntiva e músculos |
| Lacrimal Knapp, Stevenson, Stevenson maciço, Agricola | Afiado ou rombo | Abertura do saco lacrimal |
| Cinzel lacrimal Freer, curvo, cinzel para saco lacrimal West | De 16,5 a 18,5 cm | Trabalho ósseo na DCR |
| Agulha para fáscia Wright | Passagem de suspensões de fáscia na correção da ptose | |
| Serrefine reta, curva, micro, Dieffenbach | De 2,5 a 5,75 cm | Preensão de tecido ou vasos |
| Colher de enucleação Bunge, colher de enucleação Wells | Bunge 8 ou 12 mm | Apoio do globo na enucleação |
Porquê uma placa de Jaeger isolada?
A cirurgia palpebral usa muitas vezes eletrocautério ou radiofrequência perto da placa. Uma placa isolada impede que a corrente passe pela placa para o globo e o tecido circundante. Verifique o revestimento antes de cada utilização e retire de uso uma placa com o revestimento lascado.
Como devem ser limpos?
Limpe com cuidado as maxilas e as molas das serrefines: são pequenas e perdem-se facilmente, por isso limpe-as num cesto de malha fina. Verifique se os bordos dos afastadores têm rebarbas, que podem rasgar a conjuntiva. Nunca deixe os instrumentos em soro fisiológico, porque provoca corrosão. O nosso guia de cuidados com instrumentos descreve a rotina completa, e as orientações do CDC sobre a limpeza de instrumentos antes da esterilização explicam porque a limpeza vem antes da autoclave.
Perguntas frequentes
Para que serve um afastador de Desmarres?
Para everter e segurar a pálpebra, por exemplo para examinar os fundos de saco ou durante a cirurgia palpebral e conjuntival.
O que é uma placa palpebral de Jaeger?
Uma placa plana deslizada sob a pálpebra para proteger o globo e dar uma superfície firme para as incisões.
O que é uma serrefine?
Uma minúscula pinça de mola que segura tecido ou um vaso com uma pressão leve, sem cremalheira.
Que instrumentos se usam na DCR?
Afastadores do saco lacrimal, cinzéis ou punches lacrimais e cânulas lacrimais, entre outros. Para as cânulas, consulte o nosso guia de cânulas.
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