Décolleurs, rugines et instruments osseux maxillo-faciaux
Guides des instruments
Décolleurs, rugines et instruments osseux maxillo-faciaux
Quels décolleurs, rugines, pinces gouges, limes et crochets sont utilisés en chirurgie maxillaire et faciale, ce qui les distingue, et les tailles que nous fabriquons.
Avant de pouvoir couper ou plaquer la mâchoire, on décolle le périoste de l'os. Les décolleurs périostés Obwegeser le font en largeurs de 6 à 11 mm, les rugines en J et les rugines à encoche en V suivent le bord de la branche montante, et les rugines mandibulaires latéralisées atteignent sa face postérieure. Les pinces gouges retirent l'os, les limes à os et les curettes le lissent et le nettoient, les crochets à os et les pinces de maintien contrôlent les fragments, et le décolleur zygomatique de Rowe remet en place une pommette fracturée.
D'où viennent ces instruments ?
La chirurgie maxillaire par voie intrabuccale, telle que l'a développée Hugo Obwegeser, exige de décoller proprement le périoste de la mandibule et du maxillaire par la bouche, souvent dans des angles. C'est pourquoi tant de décolleurs et de rugines maxillo-faciaux portent son nom et existent en versions latéralisées et à encoche. Pour les décolleurs septaux et faciaux utilisés en rhinoplastie, consultez notre guide des décolleurs.
Quels instruments fabriquons-nous ?
| Groupe | Modèles | Tailles |
|---|---|---|
| Décolleurs Obwegeser | décolleur périosté, 18 cm, 20 cm | 6, 7, 9, 11 mm |
| Rugines et détache-périoste | Rugine en J Obwegeser, à encoche en V, rugine de branche montante, rugine mandibulaire gauche, droite, rugine de bord antérieur Hargis | 5 à 9 mm |
| Autres décolleurs | Hargis, 6,5 ou 9 mm, Carlin, Seldin n° 23, Steinberg | 15,5 à 20 cm |
| Réduction des fractures | Décolleur zygomatique Rowe, instrument zygomatique, crochet orbitaire Rowe, gauche, droit, crochet Dingman-Wilk, crochet à os Tessier | 19 à 25,5 cm |
| Pinces gouges et pinces coupantes | Lempert, Hartman, Kerrison, pince coupante Cleveland, Jansen-Middleton | 15,5 à 17,5 cm |
| Limes et curettes | Lime à os Miller-Colburn, curette droite, fig. 0 et 1, coudée, fig. 2 et 4 | |
| Maintien et fixation | Pince de maintien osseux Wolford, porte-plaque Lindorf, tournevis, embouts de 1,5 à 2,7 mm, porte-aiguille Jaboma TC | |
| Maillets endonasaux | Quisling, Rubin | 17 à 19 cm |
| Dentaire et modelage | seringue dentaire à cartouche, pince à modeler, instrument à modeler Luniatschek |
Comment choisir la largeur d'un décolleur ?
Un décolleur plus large soulève plus de périoste à chaque passage sur un os plat. Un plus étroit suit les courbes et les bords, comme le bord de la branche montante et la région infra-orbitaire. La plupart des plateaux comportent deux largeurs d'Obwegeser et une rugine en J. Les extrémités tranchantes ouvrent le plan sous le périoste, les mousses l'élargissent avec moins de risque de déchirure.
Comment les nettoyer ?
Retirez la poussière d'os des mors des pinces gouges, des dents des limes et des cupules des curettes juste après usage. Lubrifiez les articulations des pinces gouges et vérifiez que les mors coupants se rejoignent uniformément. Ne laissez jamais les instruments dans du sérum physiologique, car il provoque la corrosion. Notre guide d'entretien des instruments détaille la procédure complète, et les recommandations du CDC sur le nettoyage des instruments avant stérilisation expliquent pourquoi le nettoyage précède l'autoclave.
Questions fréquentes
À quoi sert un décolleur périosté Obwegeser ?
À décoller le périoste de la mandibule et du maxillaire en chirurgie maxillaire. Nous le fabriquons en largeurs de 6, 7, 9 et 11 mm.
Qu'est-ce qu'une rugine en J ?
Une rugine en forme de J qui suit le bord de la branche montante de la mandibule pour libérer le périoste et les insertions musculaires.
À quoi sert le décolleur zygomatique de Rowe ?
À remettre en position une fracture enfoncée de la pommette.
Les pinces gouges peuvent-elles être autoclavées ?
Oui. Nettoyez et lubrifiez d'abord l'articulation, et stérilisez-les ouvertes.
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